Auto Brewery Sendromu, bağırsaktaki mikroorganizmaların karbonhidratları fermente ederek vücutta alkol üretmesine neden olan nadir bir hastalıktır.
Alkol almadan vücudunuzun alkol etkisine sahip olabileceğini söylesem? Ancak sanılanın aksine bu durumun olumlu bir etkisi yok ve aslında nadir görülen bir hastalığın belirtisi. Auto Brewery Sendromu, yani bağırsak fermantasyon sendromu, yaş ve cinsiyet fark etmeksizin herkesi etkileyebilen, ancak oldukça nadir görülen bir rahatsızlıktır.
Bu sendromda, bağırsaklarda bulunan belirli mantar ve bakteriler, alınan karbonhidratları fermente ederek vücutta endojen (vücut içinde doğal olarak üretilen) etanol (alkol) oluşumuna neden olur. Bağırsaktaki mikroorganizmaların dengesinin bozulması sonucu ortaya çıkar. Ancak bağırsak sağlığı yeniden düzenlendiğinde, yani mikrobiyal denge tekrar sağlandığında, atakların sıklığı azalabilir ve hastalık yönetilebilir hale gelir.
Auto Brewery Sendromunun en belirgin semptomları, bulantı, kusma, baş dönmesi ve halsizlik gibi alkol zehirlenmesi belirtileri olmakla birlikte bilinç bulanıklığı, uyku hali, kişilik değişimleri ve karakter bozuklukları gibi ciddi nörolojik etkiler de gösterebilir. Ayrıca, hasta alkol almadığını iddia etse bile, yapılan testlerde kanında alkol tespit edilebilir veya nefesinden alkol kokusu alınabilir.
Peki, bu hastalık nasıl ortaya çıkıyor?
- Antibiyotik kullanımı: Bağırsaktaki yararlı bakterilerin ölmesine ve mayaların aşırı çoğalmasına neden olabilir. Aynı zamanda, fazla antibiyotik kullanımı bağışıklık sisteminin zayıflamasına yol açar, bu da mantarların ve zararlı bakterilerin çoğalmasını kolaylaştırır.
- Bağışıklık sisteminin zayıflaması: Diyabet, otoimmün hastalıklar, kronik hastalıklar veya kortikosteroid kullanımı, bağırsak florasının dengesini bozarak mantar ve bakterilerin kontrolsüz çoğalmasına zemin hazırlar.
- Bağırsak hastalıkları: İrritabl bağırsak sendromu (IBS), Crohn hastalığı, SIBO (Küçük Bağırsak Bakteriyel Aşırı Büyümesi) gibi durumlar bağırsak bariyerinin bozulmasına ve fermentasyona yatkın mikropların artmasına neden olabilir.
- Yüksek karbonhidratlı beslenme: Şeker, rafine karbonhidratlar ve fermente olabilen gıdaların aşırı tüketimi, mayaların ve bazı bakterilerin alkol üretimini artırmasını tetikleyebilir.
- Düşük mide asidi seviyesi (Hipoklorhidri): Mide asidi, zararlı mikroorganizmaların bağırsaklara ulaşmasını engeller. Ancak mide asidi düşük olan bireylerde, zararlı bakteriler ve mayalar daha kolay çoğalarak Auto Brewery Sendromuna yol açabilir.
Kaynak: ResearchGate
Sendromun çeşitli pato-fizyolojik mekanizmaları
Bağırsaktaki Mikroorganizmaların Auto Brewery Sendromu ile İlişkisi
Bağırsaklarımızda trilyonlarca mikroorganizma bulunur ve bunlar sindirim, bağışıklık sistemi ve genel sağlık için hayati bir rol oynar. Ancak bağırsak florasının dengesi bozulduğunda, bazı patojenik bakteriler ve mantarlar aşırı çoğalarak hastalıklara yol açabilir. Auto Brewery Sendromu da bu dengesizliklerden kaynaklanır.
Bu sendroma en çok neden olan mikroorganizmalar şunlardır:
1. Mantarlar (Mayalar)
- Saccharomyces cerevisiae (Bira mayası): Ekmek ve bira yapımında kullanılan bu maya, bağırsaklarda aşırı çoğaldığında fermentasyon yoluyla alkol üretmeye başlayabilir.
- Candida türleri (Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei): Bağışıklık sistemi zayıflamış bireylerde kontrolsüz çoğalarak bağırsaklarda alkol fermentasyonuna sebep olabilir.
2. Bakteriler
- Klebsiella pneumoniae: Alkol fermentasyonu yapabilen ve özellikle bağırsak geçirgenliği artmış kişilerde aşırı çoğalma eğiliminde olan bir bakteri türüdür.
- Enterococcus faecium: Normalde bağırsak florasında bulunan, ancak fırsatçı hale geldiğinde fermentasyonu artırabilen bir bakteri türüdür.
Mikroorganizmalar Vücutta Alkolü Nasıl Üretir?
Maya ve bazı bakteriler, fermentasyon süreci yoluyla karbonhidratları etanole (etil alkol) dönüştürür. Bu süreç şöyle işler:
- Kişi karbonhidrat içeren besinler tüketir (örneğin ekmek, pirinç, makarna veya şekerli gıdalar).
- Bağırsaktaki mayalar ve bakteriler bu karbonhidratları fermente etmeye başlar.
- Yan ürün olarak etanol (etil alkol) ve karbondioksit açığa çıkar.
- Bağırsaklardaki alkol, kan dolaşımına geçerek vücutta alkol etkisi yaratır.
Bu süreci, bira veya şarap yapımındaki fermantasyona benzetebilirsiniz. Ancak burada fark, bu olayın bağırsaklarımızda ve kontrolsüz şekilde gerçekleşmesidir.
Auto Brewery Sendromunun en belirgin semptomları, alkol zehirlenmesi sırasında görülen semptomların aynısını içerir: bulantı, kusma, baş dönmesi, sersemlik hissi, bilinç bulanıklığı, ani ruh hali değişiklikleri, agresif davranışlar ve sosyal ilişkilerde bozulmalar.
Eğer bir kişi alkol tüketmediği halde kanında alkol saptanıyorsa veya nefesinde alkol kokusu alınıyorsa, bu hastalık açısından değerlendirilmelidir.
Auto Brewery Sendromu Kontrol Altına Alınabilir mi?
Bu hastalık nadir görülmesine rağmen, günlük yaşamı ciddi şekilde etkileyebilir. Ancak, doğru beslenme ve uygun tedavi yaklaşımlarıyla yönetilebilir.
Kaynak: Doquity
Hastalığa Neden Olan Olumsuz Etkenler
- Düşük karbonhidratlı beslenme: Şeker ve işlenmiş karbonhidratları azaltarak bağırsaklarda fermentasyon oranını düşürmek mümkündür.
- Bağırsak florasını destekleyen probiyotikler: Sağlıklı bakterileri artırarak mayaların aşırı çoğalmasını önleyebilir.
- Antifungal ve antibakteriyel ilaçlar: Doktor kontrolünde verilen ilaçlar, bağırsaktaki mantar ve bakteriyel dengesizliği düzeltmeye yardımcı olabilir.
Auto Brewery Sendromu hâlâ tam olarak anlaşılamamış bir hastalık olmakla birlikte, gelecekte yapılacak araştırmalarla daha kesin teşhis ve tedavi yöntemleri geliştirilebilir.
REFERANSLAR
1-Auto-Brewery Syndrome – PubMed
2-1612430834-1612430827-20210204-18203-s0lyqf.pdf
